Психоанализ, психотерапия, консультирование

Помощь психоаналитика — как это работает?

В психоаналитической психотерапии и психоанализе сами по себе симптомы рассматриваются как сигналы о неблагополучном разрешении внутренних конфликтов, которые присущи развитию любого человека, и формируются эти конфликты в детстве, в отношениях между ребенком и его родителями. Если эти конфликты были разрешены неудовлетворительно, травматично для ребенка, то последствия этого проявляются потом в течение всей жизни в виде бессознательного повторения и проигрывания травматичных отношений с другими людьми все тех же ранних детских отношений (как с мамой или папой, обычно). Часто бывает, что для этого человек бессознательно находит себе в партнеры (иногда, очень талантливо находит) именно таких людей, с которыми он мог бы вновь проиграть неудачные детские отношения и выйти из них победителем. Выглядит это проигрывание так, словно человек повторяет одни и те же ошибки, наступает на «одни и те же грабли», выбирая себе таких партнеров, близкие отношения с которыми врядли возможны. Часто, их партнеры имели такой же травматичный детский опыт. А вот отношения с теми людьми, с которыми ему могло бы быть хорошо, с которыми он мог бы быть счастлив вызывают страх и недоверие. Ведь сознательно человек хочет счастливых, близких отношений с партнером, а бессознательно очень боится любых отношений предполагающих близость и зависимость.

Так действует неосознаваемая травма детства, когда неизбежная зависимость от родителей была мучительна. Тогда, попав в тиски этого противоречия, заставляющего вновь и вновь повторять неудачные отношения, говорят обычно о судьбе, карме, сглазе, порче и т.п. Ищут бабок, волшебников, которые могли бы избавить от страданий и вывести из замкнутого круга порочного повторения («снять сглаз», «порчу», «венец безбрачия»). Либо прибегают к лекарствам, алкоголю, чтобы заглушить боль. Но, ни заговоры, ни заклинания, ни лекарства внутренний конфликт разрешить не могут, поскольку его внутренняя причина остается неосознаваемой. Внутри сидит страх близких, зависимых отношений, страх кого-либо полюбить и стать зависимым, поскольку в детстве эти отношения и сама зависимость от родителей были болезненны. В чем же причина и что это за детская травма? Если коротко - эмоциональная, а иногда и физическая недоступность родителей и нехватка понимания и любви к ребенку. Не нужно путать любовь с заботой, поскольку часто бывает, что такие родители могут быть очень заботливы. Потом, став взрослыми, такие дети обычно и партнеров себе выбирают похожих на своих недоступных, неспособных любить родителей. А затем тратят годы жизни в надежде доказать, что их можно любить, они хотят заставить себя полюбить. Конечно, это не взрослая любовь мужчины и женщины, а невротическое повторение травматичной привязанности несчастного нелюбимого ребенка к недоступному родителю. Но беда в том, что в глубине души они убеждены, что их любить нельзя, что они недостойны любви, их не любили родители, так как они плохие дети. Это другой полюс отношений с тем партнером, который предложит им любовь. Вполне естественно, что от него они будут шарахаться, ведь они не верят, что их можно любить, да и сами не осмеливаются любить. Такие отношения можно назвать любовной зависимостью.

Часто, люди, испытывающие такой страх и недоверие к другим, пытаются воспользоваться такими видами помощи или видами психотерапии, которые обещают все быстро поправить, верят в то что есть лекарства от невроза, как заявляют врачи. Но, если думать, что проблему, которая накапливалась годами, с детства, можно решить как-то быстро, за несколько сеансов такой психотерапии, это по меньшей мере неразумно, по-детски, все равно, что думать, что можно вырасти и стать взрослым за несколько часов или выпив какие-то таблетки. Ведь главная их проблема в том, что они еще не выросли эмоционально, не отделились от своих родителей, а в партнере, и в психотерапевте они ищут всемогущего родителя (либо сами таковым становятся для партнера), а зрелых отношений, основаных на взаимной зависимости боятся.

Вполне естественно, если вы конечно осознаете, что ваши отношения с родителями в детстве были далеки от безоблачных, что этот страх и недоверие будет проявляться везде, где требуется доверие к другому человеку, в том числе и к психоаналитику у которого вы хотите получить помощь. Будет это проявляться и в ваших отношениях с психоаналитикм, вы будете бессознательно проигрывать те же игры, в которые вы играете и с другими, но, в отличие от ваших отношений с другими, психоаналитик помогает вам заметить что вы делаете с ним, чего вы ждете и чего опасаетесь в отношениях с ним. Таким образом он помогает вам осознать сам конфликт в ваших с ним отношениях, все тот же конфликт, который вас к нему и привел. Но в отношениях с психоаналитиком становится возможным осознавать и обсуждать ситуацию, что и приводит к изменениям. То есть вы, на этот раз, уже осзнаете и понимаете, что вы делаете и почему, и в вашей воле решить как вы можете поступать иначе, более разумно для себя. И вот тогда, постепенно, помере того как страха и недоверия в отношениях с психоаналитиком и с окружающими становиться меньше, уходят не только симптомы, но и жизнь ваша, ваше отношение к ней и отношения с окружающими могут измениться очень значительно, но это длительная совместная работа, предполагающая рост осознания себя, своих желаний и того, как их воплотить в жизнь.

Психолог, психоаналитик Сверчков М.Б.

Отрывок из книги известного американского психоаналитика
Лестера Люборски о том, как работает
психоаналитический психотерапевт

В чем заключается помощь психотерапевта?

В отличие от советчиков психотерапевт нацелен на то, чтобы помочь вам разобраться, чего же вы на самом деле хотите — то есть, какое решение будет наилучшим именно для вас. Работа вашего психотерапевта состоит не в том, чтобы давать советы, а в том, чтобы помочь вам найти свой путь решения проблемы.

Что это значит? Например, если ваш психотерапевт увидит, что у вас начинают возникать какие-то затруднения, он может предупредить вас об этом, но опять-таки окончательное решение, что делать, остается за вами. Психотерапевт не воображает, будто ему известно, что для вас лучше, что хуже, он будет помогать вам выяснить это, он скорее стремится вместе с вами понять, почему вы поступаете так или иначе.

Как это работает?

Ну а теперь о том, что происходит во время психотерапии. О чем вам говорить в ходе психотерапии? Как это действует? Прежде всего, вы будете говорить о своих желаниях, потребностях и чувствах, как о настоящих, так и о прошлых. Почему это помогает? Почему это важно? Тому есть много причин. Обычно люди как-то не очень любят говорить о всяких таких вещах, потому что это слишком личное или из-за боязни обидеть других людей. Но вы увидите, что с вашим психотерапевтом вы сможете говорить обо всем, что приходит в голову. У него нет каких-то предвзятых представлений о том, что правильно или неправильно для вас, что вам следует делать. Важно, чтобы вы свободно выражали себя, потому что психотерапевт хочет помочь вам добраться до того, чего вы действительно хотите. Людям часто бывает трудно принять решение не потому, что им недостает представления о том, как можно поступить, а потому, что у них не было возможности обговорить проблему с кем-то, кто не будет пытаться принять решение за них. Работа психотерапевта и состоит в том, чтобы помочь вам научиться принимать верные для вас решения.

Другая причина состоит в том, что большинство из нас не вполне честны с собой. Мы все пытаемся обмануть самих себя, а задача психотерапевта — заставить человека осознать, когда это имеет место быть. Психотерапевт, например, может указать вам на то, что два ваших высказывания не согласуются друг с другом. Например, если взять противоречивые чувства по отношению к жене, мужу или родителям. Человек может говорить, что ему многое не нравится в жене — как она его раздражает, как порой ему хочется ее бросить. Но одновременно есть причины, побуждающие его жить с ней. В данной ситуации задача психотерапевта — помочь не упустить из виду все важные факты и переживания, чтобы он мог принять решение, учитывающее все факторы. Это трудно, потому чувства могут противоречить друг другу; опять-таки, если бы это не было трудно, не было бы и необходимости обращаться к психотерапевту.

Как бессознательное влияет на нас?

Вы возможно слышали, что психотерапевты интересуются бессознательным. Что под этим подразумевается? Бессознательное — не такая уж загадочная штука. Например, вы наверняка встречали людей, которые вас как-то раздражают, даже злят, но вы с трудом можете сказать, что именно вас злит. Может быть, этот человек напоминает вам кого-то, но вы не осознаете этого. Тот, кого он вам напоминает, действительно когда-то вызывал у вас гнев, и оказывается, что вы вновь испытываете гнев, но уже по отношению к тому человеку, с которым имеете дело сейчас. До тех пор, пока вы не вспомните, на кого же вы на самом деле сердитесь, довольно трудно будет избавиться от чувства раздражения. В данном случае осознание своего бессознательного — это лишь припоминание и признание различий между двумя людьми.

Когда мы сами не осознаем причин своих чувств или отношения, как в приведенном чувстве, психотерапевты говорят, что оно бессознательно. Осознавая причины своей агрессии по отношению к кому-либо, мы учимся относится к этому человеку более реалистично. Задача психотерапевта — помочь распознать те ваши чувства по отношению к кому-либо, которые не соответствуют реальности, и затем научить вас понимать действительные причины.

Как ваша терапия влияет на ваших близких?

Может случиться так, что когда вы начнете психотерапию, обнаружится, что некоторые из самых близких вам людей, будут считать, что психотерапия вам нисколько не помогает. Может высказываться неоспоримое мнение: «Зачем тебе кто-то нужен, расскажи обо всем мне». Нередко это свидетельствует о беспокойстве касательно вашего возможного изменения. Перемены в вашем поведении могут вызывать недоумения и недовольство у кого-то из ваших близких. Такие реакции могут говорить о сопротивлении необходимости адаптироваться к тому, что ваше изменение предвещает для них. Вам следует знать, что почти всегда во время психотерапии в близком окружении клиента находятся люди, которые убеждены, что ему становится только хуже — и часто именно тогда, когда у пациента на самом деле наступает прогресс.

Как терапия действует на вас?

Сами вы тоже иногда можете почувствовать разочарование на каких-то стадиях психотерапии. Возможно, вам даже будет казаться, что вы ничего не добьетесь, что ваш психотерапевт сам не знает, что делает, и в этом нет никакого смысла. Нередко именно эти чувства часто являются индикатором того, что работа идет, хотя и причиняет вам некоторые неудобства. Очень важно не поддаваться таким временным чувствам.

В других случаях мы «ухитряемся» избегать удовольствия или успеха, или если они приходят, мы должны заплатить за это, — депрессией, или теми или иными лишениями. Часто так происходит потому, что будучи детьми мы чувствовали вину, когда события складывались в нашу пользу или вследствие того, что в случае успеха или удачи, мы становились объектом зависти. Иногда так происходит от того, что мы ощущали себя ответственными за то, что в семье что-то не так, хотя возможно мы и не осознавали этого. Полезно научиться осознавать те способы, благодаря которым мы избегаем изменений в нашей жизни. Только тогда мы сможем принять наше право на лучшую жизнь и начнем добиваться того, что важно для нас.

Почему бывает трудно приходить на сеансы?

Вы также можете обнаружить, что когда в ходе психотерапии вы начнете говорить на более трудные темы, вдруг оказывается, что у вас появляются проблемы с тем, чтобы приходить вовремя на встречи с психотерапевтом. Вы не в состоянии вовремя уйти с работы, так как внезапно нужно остаться сверхурочно как раз тогда, когда вам нужно идти к психотерапевту, или машина ломается, или семья нуждается в вашей помощи и так далее. Все это кажется совершенно не имеющим никакого отношения к психотерапии. Но самое забавное состоит в том, что эти обстоятельства начинают возникать именно тогда, когда вам приходится несладко во время сеансов психотерапии. Это означает, что вы добрались до чего-то важного и сложного и что именно сейчас важнее всего посещать психотерапевта. Рано или поздно что-то подобное, как правило, происходит. Единственный способ избежать этого состоит в том , чтобы не позволять себе оценивать важность того или иного сеанса, а просто заранее решить, что вы придете, будь хоть потоп. Другими словами, на назначенные сеансы вы приходите регулярно. Это не значит, что вы не можете перенести встречу по какой-то уважительной причине, если заранее обсудите это с психотерапевтом. Например, если вы за три или четыре недели уже знаете, что вам нужно поехать в командировку, то, как правило, пропуск сеанса при таких обстоятельствах не нарушит хода психотерапии. Речь идет лишь о неожиданных происшествиях, которые почти всегда бессознательно планируются.

Почему бывает трудно говорить на сеансе?

Другой момент: во время психотерапии вы часто будете чувствовать себя неуютно. С одной стороны, психотерапевт будет говорить довольно мало, и вам придется самому решать, о чем рассказывать. На самом деле, в жизни мы все время это делаем. Если бы мы этого не делали, то нажили бы себе кучу проблем. Если вы, к примеру, считаете своего начальника идиотом и говорите ему об этом, вы запросто можете лишиться работы. В общем, нам приходится отделять то, что думаем, от того, что говорим. В психотерапии это не так. Вы просто говорите все, что приходит на ум, даже если вам кажется, что это не имеет отношения к делу. Если вам кажется, что это может разозлить психотерапевта, то не бойтесь, говорите все равно. В отличие от ситуации с начальником, если вы думаете, что ваш психотерапевт идиот, стоит выражать ваши чувства. Это может показаться очень трудным, и все же это одна из наиболее важных вещей, которым вы учитесь во время психотерапии — свободно выражать любые чувства, мысли и желания. Часто то, что вы считаете тривиальным и незначимым оказывается ключом к чему-то очень важному.

Например, вы можете почувствовать, что в комнате жарко или психотерапевт как-то смешно одет, или еще что-нибудь вроде этого, кажущееся несколько тривиальным и бестактным, чтобы сказать вслух. Но в психотерапии, если вам пришло что-то в голову, следует сказать об этом. Подобные высказывания часто оказываются крайне важными. Поэтому, как и в отношении посещения сеансов психотерапии, мы устанавливаем абсолютное правило, что вы не придумываете заранее, о чем следует говорить, и не пытаетесь тем самым защититься от встречи с чем-то действительно важным».